李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

得了肾结石还有积水不治可以吗

2025.07.02 16:15

肾结石伴有积水的情况不建议不治疗,否则可能引发更严重的健康问题。积水通常表明结石已造成尿路梗阻,尿液无法正常排出,长期不处理可能导致肾功能受损、感染甚至肾衰竭。及时就医评估病情严重程度并采取针对性治疗,是避免并发症的关键。

肾结石合并积水时,尿液滞留会增大肾脏压力,引发腰部胀痛、发热或尿路感染等症状。较小的结石可能通过药物排石或体外冲击波碎石处理,但较大结石或完全梗阻需手术干预,如输尿管镜取石或经皮肾镜手术。拖延治疗可能导致肾皮质变薄、肾功能不可逆损伤,后期可能需透析或肾移植。积水合并感染时还可能引发脓毒血症,危及生命。

日常需注意观察症状变化,如出现剧烈腰痛、血尿、发热或排尿困难应立即就医。治疗期间需遵医嘱定期复查超声或CT,监测结石排出情况及肾功能。饮食上减少高草酸、高盐食物摄入,每日饮水2000-3000mL以预防复发。避免自行服用偏方或止痛药掩盖病情,尤其肾功能不全者需谨慎用药。术后患者应保持适度活动,但避免剧烈运动以防出血。