杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

短效避孕药可以治痛经吗

2025.06.13 09:02

短效避孕药确实可以用于治疗痛经。这类药物通过调节激素水平抑制排卵,减少子宫内膜前列腺素的分泌,从而缓解子宫痉挛性收缩带来的疼痛。临床正确服用短效避孕药能使80%以上的原发性痛经症状得到显著改善。

短效避孕药治疗痛经的核心机制在于其雌孕激素组合。药物中的孕激素成分直接抑制子宫内膜增厚,降低前列腺素合成,而雌激素则稳定激素波动。对于子宫内膜异位症或子宫腺肌症引发的继发性痛经,短效避孕药同样能通过抑制异位内膜生长减轻症状。部分新型避孕药还含有抗雄激素成分,对伴随痤疮或多毛的痛经患者更具综合效益。需持续服用3-6个月经周期才能达到稳定效果,期间可能出现突破性出血等暂时性反应。

使用短效避孕药需严格排除禁忌症。吸烟者、高血压患者、有血栓病史或乳腺癌家族史人群需谨慎评估风险。服药期间需定期监测血压和肝功能,避免与某些抗生素或抗癫痫药物联用。突发剧烈腹痛或视觉异常需立即停药就医。青少年使用前应确认骨骼发育已完成,哺乳期妇女应选择纯孕激素制剂。短期避孕药虽能缓解症状,但无法根治器质性疾病,长期痛经者仍需排查潜在病因。