儿童患有佝偻病需要补充钙剂和维生素D,建议选择碳酸钙、乳酸钙或葡萄糖酸钙等易吸收的钙片,并搭配维生素D3促进钙质吸收。佝偻病主要由维生素D缺乏导致钙磷代谢紊乱,因此治疗需兼顾两者,儿科医生通常会根据病情推荐适合的剂量和剂型。
佝偻病的钙剂补充需结合年龄和病情严重程度。婴幼儿可选择滴剂或颗粒剂型,便于吞咽和调整剂量;年长儿童可服用咀嚼片或片剂。碳酸钙含钙量高但需胃酸分解,建议随餐服用;乳酸钙和葡萄糖酸钙对肠胃刺激较小,适合空腹服用。维生素D3的补充同样关键,每日400-800IU是常见预防剂量,严重缺乏时需短期大剂量治疗,但需严格遵医嘱。饮食中应增加富含钙的食物,如奶制品、豆制品、深绿色蔬菜,同时保证适量日照以促进皮肤合成维生素D。
补钙过程中需注意避免过量,长期超量可能引发便秘、肾结石或软组织钙化。维生素D过量会导致中毒,表现为食欲减退、多尿或高钙血症。钙剂不宜与富含草酸的食物如菠菜同服,以免影响吸收。若儿童同时服用抗生素或铁剂,需间隔2小时以上。定期监测血钙、尿钙及骨碱性磷酸酶水平,及时调整治疗方案。若出现生长迟缓、骨骼畸形等严重症状,需联合骨科干预。家长应严格遵循医嘱,不可自行增减剂量或更换补充剂类型。
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