黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

记忆力短暂是路易体痴呆的症状吗

2025.09.30 16:08

记忆力短暂确实是路易体痴呆的常见症状之一。路易体痴呆是一种神经退行性疾病,主要表现为认知功能下降、视幻觉、帕金森样症状及波动性认知障碍。记忆力减退虽不如阿尔茨海默病突出,但仍是重要临床表现,尤其短期记忆受损较为明显。

路易体痴呆的记忆障碍具有波动性特点,可能时好时坏,与注意力、执行功能损害密切相关。患者常出现瞬间遗忘、重复提问或难以回忆近期事件,但远期记忆相对保留。这种记忆问题与大脑皮层路易体沉积及神经递质紊乱有关,尤其乙酰胆碱系统受损影响记忆编码与提取。除记忆外,患者还可能出现空间定向障碍、语言流畅性下降等认知症状,需结合运动障碍如僵硬、震颤及精神症状综合判断。

诊断路易体痴呆需排除其他痴呆类型,如阿尔茨海默病或血管性痴呆。记忆力短暂并非特异性症状,需结合波动性认知障碍、视幻觉及帕金森综合征等典型特征。早期干预如胆碱酯酶抑制剂可能缓解部分症状,但需警惕药物诱发精神症状的风险。家属应关注患者安全,避免因记忆障碍导致跌倒或误食。定期神经科随访、认知评估及多学科管理对改善预后至关重要。