黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

头部摔伤有哪些症状

2025.08.01 08:56

头部摔伤可能出现头痛、头晕、恶心呕吐、意识模糊、局部肿胀或出血。具体分析如下:

1.头痛:头部摔伤后常见持续性或阵发性头痛,程度从轻微胀痛到剧烈刺痛不等。损伤可能引发脑膜刺激或颅内压变化,导致血管收缩异常或神经压迫。部分情况伴随搏动感,尤其在活动或咳嗽时加重。若头痛持续加剧或突然爆发,需警惕颅内出血可能。

2.头晕:头部受撞击后易出现平衡功能障碍,表现为站立不稳、视物旋转或昏沉感。前庭系统或小脑受损时症状更明显,可能伴随耳鸣或听力下降。短暂头晕多为轻微脑震荡,持续超过24小时需排除脑干或内耳损伤。

3.恶心呕吐:颅内压升高或前庭神经受刺激时可引发反射性呕吐,常与头晕伴随。呕吐物多为胃内容物,严重时呈喷射状。频繁呕吐可能导致脱水或电解质紊乱,尤其儿童更需关注是否伴随嗜睡症状。

4.意识模糊:脑组织挫伤或血肿压迫可导致认知功能障碍,表现为反应迟钝、言语混乱或短暂昏迷。部分患者出现近事遗忘,无法回忆受伤经过。意识障碍持续时间与损伤程度相关,超过30分钟需紧急处理。

5.局部肿胀或出血:头皮血管丰富,外力撞击易形成血肿或裂伤。皮下血肿多呈半球形隆起,触痛明显。开放性伤口可能伴随活动性出血,需压迫止血并检查是否合并颅骨骨折。

受伤后24小时内避免剧烈活动,密切观察症状变化。睡眠时每两小时唤醒一次确认意识状态。未明确诊断前勿自行服用止痛药物,防止掩盖病情。出现抽搐、瞳孔不等大或肢体无力须立即就医。