杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

37周胎盘二级加正常吗

2025.06.12 08:56

37周胎盘二级加属于正常现象。胎盘成熟度分为0-III级,二级表示胎盘基本成熟但尚未老化,37周处于孕晚期,胎盘达到二级加是符合预期的生理变化,无需过度担忧。胎盘成熟度与胎儿发育进度基本匹配,说明胎盘功能目前能够满足胎儿需求。

胎盘成熟度通过超声检查评估,主要观察胎盘基底膜、绒毛膜板等结构的钙化程度。二级加意味着胎盘出现少量钙化点,但血流灌注仍保持良好。临床数据显示,约65%的孕妇在37周时胎盘处于二级成熟度。此时需结合胎心监护、羊水量等指标综合判断,若其他指标正常,单纯胎盘二级加无需干预。但若合并胎儿生长受限或血流异常,则需进一步评估。

定期产检是监测胎盘功能的关键,建议每周进行一次胎心监护和超声检查。注意观察胎动变化,每日早中晚各数一小时胎动,正常值为每小时3-5次。避免长时间仰卧位,侧卧可改善胎盘血流。出现胎动减少、腹痛或阴道流血需立即就医。饮食上增加优质蛋白和铁元素摄入,如瘦肉、动物肝脏,维持血红蛋白在110g/L以上。控制血糖血压在正常范围,避免加速胎盘老化。37周已足月,出现规律宫缩或破水应及时住院待产。