宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

突发性耳鸣用什么药

2025.06.30 16:16

突发性耳鸣可选用改善微循环药物、糖皮质激素、营养神经药物、镇静剂、利尿剂。具体分析如下:

1.改善微循环药物:这类药物通过扩张血管、增加耳部血液供应缓解耳鸣。常用药物包括银杏叶提取物、尼莫地平等,能减轻内耳缺血缺氧状态,促进耳蜗功能恢复。用药期间需监测血压,避免低血压引起头晕。

2.糖皮质激素:具有抗炎和免疫调节作用,适用于免疫因素或内耳水肿导致的耳鸣。口服泼尼松或地塞米松可短期使用,但需警惕血糖升高、消化道溃疡等副作用。突发性耳鸣早期使用效果更佳。

3.营养神经药物:维生素B1、甲钴胺等可修复受损听神经,改善神经传导功能。长期耳鸣患者常伴随神经退化,此类药物需连续服用数周至数月。联合物理治疗效果更明显。

4.镇静剂:适用于焦虑或睡眠障碍加重的耳鸣。艾司唑仑等药物能降低中枢神经系统兴奋性,减少耳鸣主观感受。需严格遵医嘱控制剂量,避免依赖或嗜睡。

5.利尿剂:呋塞米等药物可减轻内淋巴积水,缓解梅尼埃病相关耳鸣。使用期间需监测电解质,防止低钾血症。限盐饮食可增强疗效。

突发性耳鸣需及时就医明确原因,避免自行用药延误病情。药物选择应结合个体差异,严格遵循剂量和疗程。治疗期间保持规律作息,减少噪音刺激,避免情绪紧张。定期复查听力功能,调整治疗方案。