王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

子宫腺肌症做手术哪种好

2025.04.29 08:07

治疗子宫子宫腺肌症的手术方式选择需根据病情严重程度、患者年龄及生育需求等因素综合考虑。目前常用的手术方式包括子宫切除术、病灶切除术及子宫内膜消融术等,其中子宫切除术是根治性方法,病灶切除术适合有生育需求的患者,子宫内膜消融术则适用于症状较轻且无生育计划的患者。

子宫切除术是治疗子宫子宫腺肌症最彻底的方法,适用于症状严重、无生育需求或药物治疗无效的患者。该手术可完全消除病灶,避免复发,但术后无法再生育。病灶切除术适用于希望保留生育功能的患者,通过切除局部病灶缓解症状,但存在复发风险。子宫内膜消融术通过破坏子宫内膜减少月经量,适合症状较轻且无生育需求的患者,但无法根治子宫腺肌症。微创手术如腹腔镜或宫腔镜手术创伤小、恢复快,但需根据患者具体情况选择。

选择手术方式前需全面评估病情,结合年龄、生育需求及症状严重程度制定个性化方案。术后需注意休息,避免剧烈运动,定期复查监测恢复情况。如有生育计划,术后需咨询医生评估生育能力及妊娠风险。手术可能存在出血、感染或粘连等并发症,需严格遵循医嘱进行术后护理。药物治疗或保守手术可能存在复发风险,需长期随访。与医生充分沟通,了解手术利弊后做出合理选择。