黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

锥体外系疾病能做手术吗

2024.08.21 15:51

锥体外系疾病有些情况是可以做手术的。

锥体外系疾病是一组以随意运动减少、肌张力异常和不自主运动为主要临床表现的神经系统疾病。对于一些药物治疗效果不佳或病情严重影响生活质量且符合手术适应证的患者,手术可以作为一种治疗选择。

手术治疗锥体外系疾病主要适用于特定的疾病类型和个体情况。例如,帕金森病在晚期经过充分的药物治疗后仍存在严重的运动波动、异动症等,且患者身体状况允许时,可考虑脑深部电刺激术等手术方法来改善症状。脑深部电刺激术通过植入电极并给予适当的电刺激,调节神经环路的功能,从而减轻帕金森病的症状。同样,对于一些肌张力障碍患者,如局限性或全身性肌张力障碍经药物治疗无效时,也可考虑手术治疗,如选择性周围神经切断术、脑深部电刺激术等。手术并非适用于所有锥体外系疾病患者,也并非是首选的治疗方法。手术存在一定的风险和并发症,如出血、感染、神经损伤等。而且手术效果也并非绝对,可能需要结合后续的康复治疗和药物调整来达到最佳效果。在决定是否进行手术治疗时,需要综合考虑患者的疾病类型、严重程度、年龄、身体状况、药物治疗反应等多方面因素。医生会进行详细的评估和分析,与患者及家属充分沟通手术的利弊和风险,以做出最适合患者的治疗决策。锥体外系疾病在某些情况下可以考虑手术治疗,但需要严格评估适应证和风险,手术应作为综合治疗的一部分,与药物治疗和康复治疗等相结合,以提高患者的生活质量和治疗效果。