李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

小便有臭味是什么病因

2025.06.18 09:39

小便出现明显臭味可能与多种生理或病理因素有关。常见原因包括饮食影响、脱水、尿路感染、代谢性疾病等。具体病因需结合伴随症状和医学检查进一步判断。

饮食因素是导致小便异味的最常见原因之一。摄入大量含硫食物如洋葱、大蒜、咖喱或芦笋后,代谢产物可能使尿液散发特殊气味。脱水时尿液浓缩,氨味加重,也可能被误认为臭味。病理情况下,尿路感染如膀胱炎、尿道炎因细菌分解尿素产生氨类物质,常伴随尿频、尿急或灼热感。糖尿病患者的尿液可能因酮体积累呈现烂苹果味,而枫糖尿症等遗传代谢病会导致尿液带有焦糖或枫糖浆气味。肝脏或肾脏功能异常时,代谢废物排泄受阻,也可能改变尿液气味。

出现异常尿味时,建议观察是否伴随其他症状。若无不适且饮食明确相关,可调整膳食并多饮水观察。若异味持续或伴随排尿疼痛、发热、尿液浑浊等,需及时就医检查尿常规、血糖或肾功能。糖尿病患者需警惕酮症酸中毒,需紧急处理。日常注意保持充足水分摄入,避免长时间憋尿,女性需注意尿道清洁。避免自行服用抗生素或偏方,以免掩盖病情或加重肝肾负担。