陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

男性的勃起障碍用什么药治疗

2025.06.12 09:25

治疗勃起障碍常用药物包括口服磷酸二酯酶抑制剂、局部应用前列腺素类药物、雄激素替代疗法、中药补肾壮阳方剂、海绵体内注射血管活性药物。具体分析如下:

1.口服磷酸二酯酶抑制剂:这类药物通过抑制磷酸二酯酶活性,增加海绵体内环磷酸鸟苷浓度,促进平滑肌松弛和血流灌注,从而改善勃起功能。常见药物有西地那非和他达拉非,需在医生指导下使用,避免与硝酸酯类药物联用。

2.局部应用前列腺素类药物:将前列腺素E1制成乳膏或栓剂直接作用于阴茎局部,通过扩张血管增强勃起硬度。使用后可能出现局部红肿或疼痛,需控制剂量以减少不良反应。

3.雄激素替代疗法:针对睾酮水平低下导致的勃起障碍,补充外源性雄激素可改善性欲和勃起功能。需定期监测激素水平,避免长期过量使用引发红细胞增多或肝功能异常。

4.中药补肾壮阳方剂:根据中医理论,肾虚是勃起障碍的重要病机,采用淫羊藿、枸杞子等药材配伍的方剂可温补肾阳、调和气血。需辨证施治,避免盲目进补导致上火或湿热内蕴。

5.海绵体内注射血管活性药物:将罂粟碱或酚妥拉明等药物直接注射至阴茎海绵体,快速诱导勃起。操作需严格无菌,过量可能引发异常勃起,需紧急处理以防组织损伤。

药物选择需结合个体情况,严格遵循医嘱,避免自行调整剂量或滥用。存在心血管疾病或肝功能异常者应谨慎评估风险,治疗期间定期复诊监测效果及副作用。