陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

双肾结石血压较高怎么办

2025.06.25 11:54

双肾结石血压较高需及时就医检查、遵医嘱服用降压药物、调整饮食控制钠盐摄入、增加水分促进结石排出、定期复查监测病情变化。具体分析如下:

1.及时就医检查:双肾结石伴随血压升高可能与肾脏功能异常有关,需通过尿液分析、血液生化及影像学检查明确结石大小、位置及肾功能状态,同时评估高血压是否由肾实质或血管病变引起,以便制定针对性治疗方案。

2.遵医嘱服用降压药物:高血压合并肾结石需选择不影响电解质平衡的降压药,如钙通道阻滞剂或血管紧张素转换酶抑制剂,避免使用加重肾脏负担的药物,用药期间需监测血压波动及肾功能指标。

3.调整饮食控制钠盐摄入:每日食盐量应限制在5克以内,减少腌制食品及加工食品摄入,避免高钠饮食加重水钠潴留导致血压升高,同时减少高草酸食物如菠菜、坚果,预防结石增大。

4.增加水分促进结石排出:每日饮水量保持在2000mL以上,稀释尿液浓度减少结晶沉积,较小结石可通过多饮水配合适度运动自然排出,但需避免短时间内大量饮水加重心脏负担。

5.定期复查监测病情变化:每3-6个月进行泌尿系统超声及血压检查,观察结石是否移位或增大,评估肾功能及血压控制效果,及时调整药物或考虑体外碎石等介入治疗。

治疗期间避免自行服用偏方或中断用药,保持规律作息与情绪稳定,若出现剧烈腰痛、血尿或头晕呕吐等症状需立即就诊。