张子义 主任医师 中日友好医院 三级甲等 中医内科

腰椎间盘突出吃骨碎补有用吗

2025.06.26 15:26

腰椎间盘突出患者服用骨碎补可能有一定辅助作用,但无法替代正规治疗。骨碎补作为传统中药材,具有活血续筋、补肾强骨的功效,其活性成分可能通过改善局部微循环、减轻炎症反应来缓解神经根压迫症状。但需明确的是,腰椎间盘突出的核心病理是髓核突出压迫神经,骨碎补并不能使突出的髓核回纳,其作用主要体现在症状缓解而非根治。

现代骨碎补中的黄酮类化合物和柚皮苷等成分具有抗炎、促进成骨细胞活性的作用。在动物实验中显示能减轻坐骨神经水肿,抑制炎症因子IL-6的释放。临床观察发现,配合牵引理疗使用时,部分患者腰腿痛症状有所减轻。但现有证据多来自小样本研究,尚缺乏高质量循证医学支持。对于急性发作期剧烈疼痛或出现马尾综合征的患者,单纯依赖骨碎补可能延误手术时机。建议在医生指导下,将骨碎补作为康复期的辅助手段,与核心肌群锻炼、物理治疗等方案结合使用。

使用骨碎补需注意辨证施治,湿热体质者长期服用可能加重便秘。药材需经过炮制去除毛绒,生品内服易刺激消化道。与抗凝药物联用可能增加出血风险,术后患者应慎用。孕妇及过敏体质者禁用。典型用量为10-15克煎服,超量使用可能导致心悸、头晕等不良反应。治疗期间应定期复查MRI,观察突出物变化。若出现下肢肌力持续下降或大小便功能障碍,应立即停止服用并就医。