中医右手是什么脉

2025.07.09 08:32

中医右手脉诊主要对应肺、脾、命门三脏的脉象变化。通过寸、关、尺三部的定位，右手的脉象能反映人体气机升降、水谷运化及元气盛衰的状态，是辨证论治的重要依据。

右手脉诊中，寸部主肺与胸中气机，浮取可察外感表证，沉取能辨内伤咳喘；关部对应脾胃功能，脉象强弱直接反映消化吸收与气血生化能力，若见濡软多为脾虚湿困，弦紧则提示肝胃不和；尺部候肾阳与命门之火，沉细无力常属肾气不足，滑数多因下焦湿热。不同脉位组合能判断病机，如右寸浮数伴关部滑，多为肺胃热盛；尺部沉弱兼关部濡缓，常见脾肾两虚。脉象动态变化还可评估治疗效果，如治疗后右关由弦转柔，说明肝脾失调得以缓解。

诊脉时需保持环境安静，患者手臂与心脏平齐，避免衣袖过紧。医者指腹轻触皮肤，依次用举、按、寻三种指法体会脉象，注意左右手对比及三部协调性。饭后、运动后或情绪激动时脉象易失真，应避开这些时段。孕妇右尺脉常偏旺属生理现象，不可误判为实证。结合舌诊、问诊综合判断，避免单凭脉象定论。不同季节脉象有生理性变化，如秋季右寸略浮属常候。临床需长期实践以区分相似脉象，如细脉与弱脉的鉴别。

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