陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

膀胱结石发烧怎么办

2025.06.12 09:25

膀胱结石发烧应及时就医进行抗感染治疗、根据结石大小选择药物排石或手术取石、多喝水促进排尿冲刷尿道、避免剧烈运动防止结石移动损伤黏膜、调整饮食减少刺激性食物摄入。具体分析如下:

1.及时就医进行抗感染治疗:膀胱结石合并发烧通常提示存在尿路感染,需尽快就医检查血常规和尿常规,确认感染程度后使用敏感抗生素控制炎症。高烧时可配合物理降温或退热药物缓解症状,避免感染加重引发肾盂肾炎等并发症。

2.根据结石大小选择药物排石或手术取石:较小结石可通过服用利尿排石药物促进自然排出,辅以解痉药缓解疼痛。若结石直径超过5毫米或造成尿路梗阻,需采用膀胱镜碎石术或开放手术取出,术后需留置导尿管观察排尿情况。

3.多喝水促进排尿冲刷尿道:每日饮水量保持在2000mL以上,增加尿量可稀释尿液浓度,减少结晶沉积,同时冲刷尿道帮助微小结石排出。避免长时间憋尿,保持排尿频率每小时1次为宜。

4.避免剧烈运动防止结石移动损伤黏膜:发烧期间需卧床休息,减少腰部及下腹部用力动作。结石移动可能划伤膀胱壁,加重血尿或感染风险,恢复期也应避免跳跃、骑行等颠簸性活动。

5.调整饮食减少刺激性食物摄入:限制高草酸食物如菠菜、浓茶,控制盐分和蛋白质摄入以降低结石复发概率。增加柑橘类水果补充枸橼酸盐,抑制结石形成,忌辛辣酒精以免刺激泌尿系统黏膜。

治疗期间需定期复查超声监测结石位置变化,观察体温及排尿状态。若出现寒战、腰痛或无尿需立即急诊处理。长期患者应每半年检查一次泌尿系统,预防结石复发或慢性感染。生活习惯上注意保暖,尤其是下腹部防受凉诱发痉挛。