于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

如何治疗双下肢浮肿

2025.09.15 22:25

双下肢浮肿可通过抬高患肢促进静脉回流、限制钠盐摄入减少水钠潴留、穿戴弹力袜改善血液循环、适度运动增强肌肉泵作用、遵医嘱使用利尿剂加速水分排出。具体分析如下:

1.抬高患肢促进静脉回流:将下肢垫高至心脏水平以上,利用重力作用帮助血液和淋巴液回流。每日保持抬高姿势15-20分钟,重复3-4次,尤其适用于久站或久坐后浮肿。注意避免膝盖过度弯曲,以免压迫血管。

2.限制钠盐摄入减少水钠潴留:每日食盐量控制在3-5克以内,避免腌制食品、加工肉类等高钠食物。过量钠离子会导致体液滞留,加重浮肿。可多食用冬瓜、薏仁等利水食材辅助调节。

3.穿戴弹力袜改善血液循环:选择压力梯度为15-20mmHg的医用弹力袜,晨起前穿戴,覆盖至膝盖或大腿。弹性压力能促进静脉血液回流,减少毛细血管渗出。需注意尺寸合适,避免过紧影响血液循环。

4.适度运动增强肌肉泵作用:进行慢走、踝泵运动等低强度活动,每次30分钟。肌肉收缩可挤压静脉和淋巴管,推动液体向心流动。避免剧烈运动导致代谢废物堆积,反而加重浮肿。

5.遵医嘱使用利尿剂加速水分排出:呋塞米等药物需严格按剂量服用,通常建议早晨用药以避免夜间频尿。长期使用需监测电解质,防止低钾血症。不可自行增减药量或依赖药物缓解症状。

出现双下肢浮肿需先明确原因,避免盲目处理掩盖病情。长期不缓解或伴随呼吸困难、尿量减少等症状应立即就医。日常注意观察浮肿变化,记录饮食和活动情况供医生参考。