王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

子宫内膜厚度是多少

2025.04.29 08:07

子宫内膜厚度是女性生殖健康的重要指标之一,通常在月经周期不同阶段呈现动态变化。正常情况下,子宫内膜厚度在月经刚结束时较薄,约1-4毫米;随着卵泡发育和雌激素作用,增殖期逐渐增厚至5-7毫米;排卵后进入分泌期,在孕激素影响下可达到7-16毫米,为受精卵着床做准备。若未受孕,内膜脱落形成月经,周而复始。绝经后女性内膜通常小于5毫米,超过此数值需警惕病变风险。

子宫内膜厚度的测量主要通过阴道超声实现,其数值变化与激素水平、年龄、生育需求等因素密切相关。生育期女性若内膜过薄<7毫米可能影响胚胎着床,导致不孕或流产;而过厚>16毫米则可能与内膜增生、息肉甚至恶性肿瘤相关。多囊卵巢综合征、无排卵性月经等内分泌疾病常伴随内膜异常增厚。某些药物如雌激素替代疗法或促排卵药物也会人为改变内膜厚度,需结合临床病史综合判断。内膜厚度并非孤立指标,需同步观察回声是否均匀、血流信号是否异常,以及有无占位性病变。

关注子宫内膜厚度时需注意以下事项:月经周期阶段是评估的基础,不同时期参考范围差异显著;单次超声结果可能受测量角度、设备精度影响,建议动态监测;异常结果需结合性激素六项、宫腔镜等进一步排查。绝经后阴道出血伴内膜增厚务必排除内膜癌风险。备孕女性若反复出现内膜薄,可考虑通过雌激素治疗或改善内膜血流的方式干预。避免自行服用激素类药物调节内膜,以免打乱生理周期或诱发其他病变。定期妇科检查及超声筛查对早期发现内膜病变至关重要。