黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

偏头痛是因为什么原因

2025.09.11 17:28

偏头痛是一种常见的神经系统疾病,主要表现为反复发作的中重度头痛,常伴随恶心、呕吐或对光、声敏感。其具体病因尚未完全明确,但可能与遗传、环境、神经血管功能紊乱及大脑化学物质失衡等多种因素有关。

偏头痛的发作机制复杂,涉及三叉神经血管系统的异常激活。大脑中某些神经递质如血清素水平波动可能引发血管收缩和扩张,导致疼痛信号传递异常。遗传因素占重要地位,家族中有偏头痛病史的人群患病风险显著增加。环境诱因包括压力、睡眠不足、特定食物如奶酪、巧克力、酒精、强光或气味刺激等。女性激素水平变化也与偏头痛相关,部分女性在经期或更年期症状加重。

预防和治疗偏头痛需综合管理。避免已知诱因是关键,如保持规律作息、适度运动、减少压力。急性发作时可使用非甾体抗炎药或特异性药物如曲坦类缓解症状。频繁发作或症状严重者需就医,医生可能建议预防性药物如β受体阻滞剂或抗癫痫药。记录头痛日记有助于识别诱因和评估治疗效果。若出现头痛性质突然改变、伴随发热或意识障碍,需立即就医排除其他严重疾病。