陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

碳酸氢钠注射液的作用是什么

2025.06.12 09:24

碳酸氢钠注射液可用于纠正代谢性酸中毒、中和胃酸、碱化尿液、治疗高钾血症、缓解某些药物中毒。具体分析如下:

1.纠正代谢性酸中毒:碳酸氢钠注射液能够快速中和体内过多的酸性物质,恢复血液酸碱平衡。在严重酸中毒情况下,该药物通过提高血液碳酸氢根浓度,降低氢离子水平,从而改善因酸中毒导致的器官功能障碍。临床常用于糖尿病酮症酸中毒、乳酸酸中毒等紧急情况。

2.中和胃酸:碳酸氢钠注射液能够迅速中和胃内过量胃酸,缓解因胃酸过多引起的烧心、胃痛等症状。该药物通过化学反应生成二氧化碳和水,降低胃内酸度,但长期使用可能导致胃酸反跳性分泌增加。

3.碱化尿液:碳酸氢钠注射液可提高尿液酸碱度,促进某些酸性药物或代谢产物的排泄。在治疗尿酸结石或某些药物中毒时,碱化尿液能够减少结晶形成,加速毒素排出,降低肾脏损伤风险。

4.治疗高钾血症:碳酸氢钠注射液通过纠正酸中毒间接降低血钾浓度。在严重高钾血症时,该药物促使钾离子从细胞外转移至细胞内,缓解高钾对心脏的毒性作用,为后续治疗争取时间。

5.缓解某些药物中毒:碳酸氢钠注射液可用于中和酸性药物或毒素,如巴比妥类、水杨酸类中毒。该药物通过碱化血液和尿液,减少毒素吸收并加速排泄,减轻中毒症状对机体的损害。

使用碳酸氢钠注射液需严格掌握适应症和剂量,避免过量导致碱中毒或电解质紊乱。静脉给药时需监测血液酸碱平衡及电解质水平,防止出现低钾、低钙等不良反应。肾功能不全者慎用,以免加重钠负荷。