于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

怎样保守治疗颈椎病好

2025.07.23 08:37

颈椎病保守治疗可采用物理疗法缓解肌肉紧张、中药外敷促进局部血液循环、适度牵引减轻神经压迫、调整日常姿势避免劳损、坚持颈部功能锻炼增强稳定性。具体分析如下:

1.物理疗法缓解肌肉紧张:通过热敷、针灸或推拿等手段放松颈部肌肉,改善局部血液循环,减少炎症刺激。热敷温度控制在40-45℃,每次15-20分钟;针灸需由专业人员操作,针对风池、肩井等穴位;推拿手法应轻柔,避免暴力扭转。

2.中药外敷促进局部血液循环:选用活血化瘀类中药如红花、川芎制成膏药贴敷患处,每日更换一次。药物成分可渗透皮肤,缓解疼痛和僵硬,适用于慢性劳损型颈椎病。皮肤过敏者需谨慎使用,出现红疹应立即停用。

3.适度牵引减轻神经压迫:采用坐位或卧位牵引,重量从3-5公斤开始,逐步调整至体重的1/10。每日1次,每次15-30分钟,可扩大椎间隙,减少椎间盘对神经根的压迫。脊髓型颈椎病或骨质疏松患者禁用。

4.调整日常姿势避免劳损:保持坐姿时头部不过度前倾,屏幕与视线平齐;睡眠时枕头高度以一拳为宜,避免过高或过低。长时间伏案工作需每隔30分钟活动颈部,做缓慢左右旋转动作。

5.坚持颈部功能锻炼增强稳定性:练习米字操或颈部抗阻运动,每日2-3组,每组5-10次。动作需缓慢均匀,以不引发疼痛为度,长期坚持可强化颈部肌肉,减少椎体异常摩擦。

治疗期间避免突然转头或负重,防止症状加重;若出现上肢麻木、行走不稳需及时就医;饮食宜清淡,减少辛辣刺激;保持情绪稳定,避免焦虑影响康复进程。