王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

孕22周能做唐氏筛查吗

2025.05.30 17:30

孕22周通常不建议进行唐氏筛查。唐氏筛查的最佳时间窗口为孕15-20周,此时通过母体血清标志物检测结合超声指标,能较准确评估胎儿染色体异常风险。22周已超过常规筛查时限,检测结果的准确性会显著降低,假阴性率可能上升。

唐氏筛查分为早期11-13周和中期15-20周两个阶段,通过检测母血中的妊娠相关血浆蛋白APAPP-A、游离β-hCG、甲胎蛋白AFP等指标,结合胎儿颈项透明层NT厚度等超声数据综合判断风险。22周时部分血清标志物水平已发生生理性变化,且胎儿结构已发育完善,此时更建议直接选择无创产前检测NIPT或羊水穿刺等诊断性检查。若因特殊情况错过筛查时间,需咨询医生评估个体化方案。

注意事项包括超过20周后优先考虑诊断性检查而非筛查,羊水穿刺在16-24周可实施,但存在较低流产风险;无创DNA检测适用于12-24周,但对其他染色体异常检出率有限。高龄孕妇或高风险人群应直接选择更精准的检测方式。所有检查需结合超声评估胎儿发育状况,并由专业医生解读结果。延迟筛查可能导致错过后续干预时机,需尽快与产科医生沟通调整产检计划。