李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

前列腺肿大怎么做手术

2025.02.17 12:00

前列腺肿大手术的常见方法包括经尿道前列腺切除术、开放性前列腺切除术、激光前列腺切除术、微波热疗以及尿道支架植入术。具体分析如下:

1.经尿道前列腺切除术:经尿道前列腺切除术是一种常见的治疗前列腺肿大的手术方法,通常适用于中度到重度的前列腺增生患者。手术通过尿道插入一个特殊的切割器械,直接切除增生的前列腺组织,达到减轻尿道压迫、改善排尿症状的效果。该手术的优点在于创伤小、恢复快,患者一般可以在术后较短时间内恢复正常生活。术后可能出现的并发症包括出血、感染及尿失禁等,但发生率相对较低。

2.开放性前列腺切除术:开放性前列腺切除术适用于较大或复杂的前列腺肿大病例,通常在全身麻醉下进行。手术通过腹部切口直接切除前列腺,能够更彻底地去除增生组织。虽然手术效果显著,但创伤较大,术后恢复时间较长,且可能出现更多的并发症,如出血、感染、尿失禁等。通常在其他治疗方法无效时才考虑此手术。

3.激光前列腺切除术:激光前列腺切除术是一种新兴的治疗方法,通过激光能量精确地蒸发或切除增生的前列腺组织。该方法创伤小、出血少,术后恢复快,适合于各种年龄段的患者。激光手术的效果与传统手术相当,但由于设备成本较高,可能在某些地区的普及受到限制。

4.微波热疗:微波热疗是一种非侵入性治疗方法,通过微波能量加热前列腺组织,导致组织坏死和缩小。该方法通常在门诊进行,患者无需住院,术后恢复快。虽然效果较为温和,但对于严重的前列腺肿大患者,可能需要多次治疗才能达到理想效果。

5.尿道支架植入术:尿道支架植入术是一种较新的治疗选择,适用于无法进行传统手术的患者。通过尿道将支架植入前列腺部位,支架能够保持尿道通畅,减轻排尿困难。该方法创伤小,恢复快,但长期效果和并发症仍需进一步观察。

前列腺肿大是一种常见的男性疾病,随着年龄的增长,发病率逐渐增加。患者在选择手术时,应综合考虑自身的健康状况、前列腺的大小、症状的严重程度以及以往的治疗效果。与医生充分沟通,了解各类手术的优缺点,选择最适合自己的治疗方案,能够有效改善生活质量。手术后的定期随访和健康管理同样重要,以确保病情的稳定和恢复的顺利。