宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

治疗鼻窦炎用什么药

2025.06.30 16:16

治疗鼻窦炎常用药物包括抗生素、糖皮质激素、黏液溶解剂、减充血剂、抗组胺药。具体分析如下:

1.抗生素:鼻窦炎由细菌感染引起时可使用抗生素,常用药物包括青霉素类、头孢类等。抗生素能有效杀灭病原菌,减轻炎症反应。用药需根据病情严重程度和病原菌种类选择,疗程通常为7-14天。长期滥用可能导致耐药性,需严格遵医嘱使用。

2.糖皮质激素:鼻喷或口服糖皮质激素可缓解鼻腔黏膜肿胀和炎症,改善通气。适用于慢性鼻窦炎或伴有鼻息肉的情况。局部使用副作用较小,长期口服需监测血糖和骨密度。突然停药可能引发反跳现象,应逐步减量。

3.黏液溶解剂:此类药物能降低鼻腔分泌物黏稠度,促进排出。常用成分包括桉叶油素等,适用于分泌物黏稠难排的患者。可配合生理盐水冲洗增强效果。过量使用可能刺激黏膜,需按说明书控制剂量。

4.减充血剂:鼻塞严重时可短期使用减充血鼻喷剂,收缩血管缓解肿胀。连续使用不超过7天,否则可能引发药物性鼻炎。儿童和高血压患者慎用,避免加重心血管负担。

5.抗组胺药:过敏性鼻窦炎可配合抗组胺药,减轻打喷嚏和流涕。新一代药物嗜睡副作用较少,适合白天使用。与糖皮质激素联用效果更佳,但需避免与其他镇静药物同服。

用药期间避免辛辣刺激食物,保持鼻腔清洁。出现头痛加重或视力变化应及时就医。孕妇及肝肾功能不全者需调整剂量,不可自行增减药物。