黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

为什么老人四肢不由自主的震颤

2025.09.28 17:07

老年人四肢不由自主的震颤,通常与神经系统退行性病变、代谢异常或药物副作用等因素有关,常见于帕金森病、特发性震颤等疾病。震颤的具体表现和病因需结合临床检查进一步判断。

震颤的发生机制复杂,涉及大脑基底节、小脑等区域的神经传导异常。帕金森病的震颤以静止性震颤为主,多从一侧肢体开始,伴随肌肉僵硬和运动迟缓;特发性震颤则多见于动作时,如持物或写字时加重,可能与遗传因素相关。甲状腺功能亢进、肝性脑病等代谢性疾病,或长期服用某些精神类药物,也可能引发震颤。年龄增长导致的多巴胺能神经元减少、抗氧化能力下降,进一步加剧了神经功能失调的风险。

若发现老年人出现不明原因的震颤,建议尽早就医排查病因,避免自行用药或忽视症状。日常需注意减少咖啡因等刺激性物质的摄入,保持适度运动以延缓肌肉和神经功能退化。对于已确诊的患者,需严格遵循医嘱调整药物剂量,并定期复查,以控制病情进展。同时,家庭照护中应预防跌倒等意外,确保安全。