杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

卵巢功能不好会不会绝经

2025.06.10 17:40

卵巢功能不好确实可能导致绝经提前发生。卵巢功能下降直接影响雌激素和孕激素的分泌,当卵泡储备耗尽或功能严重受损时,月经周期会逐渐紊乱直至永久停止,即绝经。这一过程可能自然发生,也可能因疾病、手术或治疗干预加速。

卵巢功能减退分为生理性和病理性两种情况。生理性卵巢功能衰退通常与年龄增长相关,女性在40岁后卵泡数量和质量自然下降,最终进入围绝期直至绝经。而病理性卵巢功能衰退可能由遗传因素如染色体异常、自身免疫疾病、放化疗、卵巢手术或环境毒素等引起,导致绝经年龄显著提前,甚至早于40岁早发性卵巢功能不全。临床表现为月经稀发、闭经、潮热、失眠等低雌激素症状,需通过激素检测和超声检查评估卵巢储备。

对于卵巢功能减退的女性,需密切监测激素水平及生育需求。激素替代疗法可缓解低雌激素症状并预防骨质疏松,但需在医生指导下个体化用药,尤其需警惕血栓或乳腺癌风险。计划生育者可通过冻卵或辅助生殖技术保留生育机会。生活方式上需注重营养均衡、适度运动及压力管理,避免吸烟等加速卵巢功能衰退的行为。定期妇科检查有助于早期发现并干预相关并发症。