杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

卵巢囊肿做腹腔镜手术怎么进行

2025.05.12 16:22

卵巢囊肿腹腔镜手术通过麻醉消毒、建立气腹、插入器械、切除囊肿、缝合恢复等方式完成。具体分析如下:

1.麻醉消毒:患者全身麻醉后,腹部皮肤消毒铺巾,确保手术区域无菌。麻醉深度需维持至手术结束,消毒范围包括整个腹部及会阴部,避免术后感染。

2.建立气腹:在脐部切开小口,插入气腹针注入二氧化碳,使腹腔膨胀形成操作空间。气腹压力通常维持在12-15mmHg,便于器械进入和视野清晰。

3.插入器械:在腹部打3-4个5-10mm小孔,分别置入腹腔镜和操作器械。腹腔镜连接摄像系统,将内部影像传输至显示屏,指导手术全程。

4.切除囊肿:通过器械分离囊肿与周围组织,完整剥离或抽吸囊液后切除。若囊肿较大或疑似恶性,需送病理检查,确保彻底清除病灶。

5.缝合恢复:取出囊肿后排出气腹,缝合切口并包扎。术后观察生命体征,预防出血和感染,通常1-2天可出院,恢复期避免剧烈活动。

腹腔镜手术具有创伤小、恢复快的优势,但需严格评估囊肿性质及患者身体状况。术后需定期复查,监测复发情况及卵巢功能状态。