杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

子宫内膜厚多少才来月经

2025.06.05 16:08

子宫内膜厚度达到8-12毫米时,通常意味着即将来月经。这一厚度是子宫内膜在月经周期中增殖期的最终阶段,此时若未受孕,体内激素水平下降会导致内膜脱落,形成月经。具体厚度因人而异,但临床观察显示大多数女性在月经前内膜处于这一范围。

子宫内膜的厚度变化与月经周期密切相关。月经结束后,内膜开始修复并逐渐增厚,受雌激素影响进入增殖期,厚度每日增加约0.5毫米。排卵后,黄体分泌的孕激素促使内膜进入分泌期,血管和腺体进一步发育,为受精卵着床做准备。若未怀孕,黄体退化,激素水平骤降,内膜失去支持而脱落,形成月经。这一过程通常需要28天左右,但周期长短和内膜增厚速度可能因体质、年龄或疾病如多囊卵巢综合征而不同。

需注意,单纯依靠内膜厚度无法绝对预测月经来潮时间。压力、内分泌紊乱或妇科疾病如子宫内膜息肉可能导致内膜异常增厚或延迟脱落。若内膜长期过厚超过15毫米或过薄低于6毫米,可能提示无排卵、黄体功能不足或宫腔粘连等问题,需结合激素检查和超声进一步诊断。绝经后女性内膜厚度超过4-5毫米时,建议排查内膜病变。观察月经规律性及伴随症状如异常出血、痛经比单纯关注内膜数值更有临床意义。