张子义 主任医师 中日友好医院 三级甲等 中医内科

上火时为什么咳嗽

2025.05.26 20:21

上火时咳嗽的原因包括咽喉干燥刺激、痰液分泌增多、气道敏感性增加、炎症反应波及呼吸道、体内热邪上攻。具体分析如下:

1.咽喉干燥刺激:上火时体内津液消耗增加,咽喉黏膜因缺乏润滑而干燥,局部神经末梢受到刺激后引发反射性咳嗽。干燥环境或饮水不足会加剧症状,咳嗽多为干咳无痰,伴随咽喉灼热感。

2.痰液分泌增多:火热之邪灼伤津液,导致痰液黏稠且分泌量增加,机体通过咳嗽排出痰液以清理气道。痰液多为黄色或黏稠白色,咳嗽时伴有明显痰鸣音,夜间平卧时症状可能加重。

3.气道敏感性增加:上火状态下交感神经兴奋性升高,气道黏膜对冷空气、烟雾等刺激更为敏感,轻微接触即可触发咳嗽反射。表现为阵发性呛咳,常因外界刺激诱发或加重。

4.炎症反应波及呼吸道:火热之邪易引发局部炎症,若咽喉或气管黏膜出现充血水肿,会刺激咳嗽感受器产生持续性咳嗽。炎症较重时可能伴随咽痛、声音嘶哑等症状。

5.体内热邪上攻:中医认为肺胃热盛时,热邪循经上扰咽喉及肺系,导致肺失宣降而咳嗽。此类咳嗽多突发且剧烈,可能伴随口苦、舌红苔黄等全身热象表现。

上火引发的咳嗽需结合具体表现判断,调整饮食、补充水分及清热降火有助于缓解症状。长期咳嗽或伴随发热等严重表现时需及时就医。