出血性输卵管炎的症状有哪些

2025.05.07 10:03

出血性输卵管炎的症状包括下腹疼痛、阴道不规则出血、发热、肛门坠胀感、性交痛。具体分析如下：

1.下腹疼痛：出血性输卵管炎引发的下腹疼痛多为持续性钝痛或痉挛性疼痛，常集中于单侧或双侧下腹部，疼痛可能向腰骶部或大腿内侧放射。炎症刺激输卵管及周围组织导致局部充血水肿，严重时伴随腹膜刺激征，疼痛在活动或按压时加剧。部分患者可能误诊为阑尾炎或卵巢囊肿扭转，需结合其他症状鉴别。

2.阴道不规则出血：输卵管黏膜因炎症侵蚀破裂后，血液经宫腔排出表现为阴道出血，量通常少于月经，呈暗红色或褐色，可能夹杂黏液或脓性分泌物。出血时间长短不一，易与月经失调混淆，但出血性输卵管炎的出血多伴随腹痛，且无周期性规律。

3.发热：炎症反应激活免疫系统释放致热原，导致体温升高，多为低至中度发热37.5°C-39°C，可伴寒战或乏力。发热程度与感染严重性相关，若出现高热需警惕输卵管脓肿或败血症等并发症。

4.肛门坠胀感：盆腔内炎性渗出物积聚于子宫直肠陷凹，刺激直肠壁产生肛门坠胀感，尤其在排便或久坐时明显。部分患者误认为痔疮或肠道疾病，实则为盆腔炎症累及直肠周围组织的典型表现。

5.性交痛：盆腔充血及输卵管肿胀使性交时碰撞或压迫引发疼痛，多表现为深部性交痛，事后可能加重腹痛或出血。此症状常提示炎症已波及子宫骶韧带或盆腔腹膜。

出血性输卵管炎需通过妇科检查、超声及实验室指标综合判断，及时治疗可避免输卵管粘连或不孕等后遗症。临床中需注意与其他急腹症鉴别，尤其育龄女性出现上述症状时应优先排查。

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