张子义 主任医师 中日友好医院 三级甲等 中医内科

小儿糖尿病会导致小便失禁吗

2025.06.26 15:26

小儿糖尿病确实可能导致小便失禁。糖尿病引起的血糖水平异常会影响神经功能和膀胱控制能力,尤其在儿童中,这种症状可能更为明显。长期高血糖会损害支配膀胱的神经,导致膀胱收缩功能异常,从而引发尿频、尿急甚至失禁。

糖尿病患儿出现小便失禁的机制主要与多尿和神经病变有关。高血糖状态下,肾脏会通过排出大量尿液来清除多余的葡萄糖,导致尿量显著增加,膀胱频繁充盈。同时,糖尿病神经病变可能影响膀胱感觉神经,使患儿无法及时感知尿意,或导致逼尿肌与括约肌协调障碍。部分患儿还可能因自主神经受损出现糖尿病性膀胱,表现为排尿困难与失禁交替发生。夜间遗尿是常见早期症状,随着病情进展,白天也可能出现控制障碍。

家长需密切观察患儿排尿习惯变化,尤其出现突然的尿床或尿裤子现象时,应及时检测血糖并就医。日常管理中,需严格控制血糖水平,定期进行尿常规和神经功能检查。限制睡前饮水、制定规律排尿计划有助于改善症状。需注意与尿路感染、先天性泌尿系统异常等疾病鉴别。心理支持同样重要,避免因失禁问题给患儿造成心理压力。出现失禁症状时,应记录发生频率和诱因,为医生调整治疗方案提供依据。