杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

65岁女性取环要注意些什么

2025.05.07 10:03

65岁女性取环要注意术前检查、选择合适时机、术后护理、预防感染、观察异常情况。具体分析如下:

1.术前检查:取环前需进行妇科检查及超声评估,确认节育环位置及子宫状况。65岁女性可能存在子宫萎缩或环嵌顿风险,需排除盆腔炎症、宫颈病变等禁忌症。必要时进行血常规、凝血功能等实验室检查,确保手术安全。

2.选择合适时机:建议月经干净后3-7天取环,此时子宫内膜较薄,出血风险低。绝经后女性因宫颈萎缩可能增加操作难度,需提前使用药物软化宫颈。避免在急性炎症期或全身感染时手术。

3.术后护理:取环后需卧床休息1-2天,避免剧烈运动或重体力劳动。两周内禁止盆浴及性生活,防止创面感染或出血。观察阴道流血量,少量血性分泌物属正常现象。

4.预防感染:术后遵医嘱口服抗生素3-5天,降低宫腔感染风险。保持外阴清洁,每日用温水清洗。出现发热、腹痛或分泌物异味需及时就医。

5.观察异常情况:取环后若持续出血超过一周、出血量大于月经或伴剧烈腹痛,可能提示子宫损伤或感染。绝经后女性尤其需警惕环残留或穿孔,必要时复查超声。

65岁女性取环需综合考虑生理变化及手术风险。绝经后生殖系统萎缩可能增加操作难度,术前充分评估、术中轻柔操作是关键。术后密切随访有助于早期发现并发症,确保恢复顺利。