周小凤 副主任医师 首都医科大学宣武医院 三级甲等 儿科

小儿遗尿肾气不足应该怎么治疗

2025.09.08 17:10

小儿遗尿肾气不足可通过温补肾阳、固涩止遗、食疗调理、穴位按摩、中药内服改善。具体分析如下:

1.温补肾阳:肾阳不足是遗尿的核心病机,可选用肉桂、附子等温阳药物,或金匮肾气丸等方剂,以增强膀胱气化功能,减少夜间尿量。需在医师指导下用药,避免过量引发燥热。

2.固涩止遗:桑螵蛸、益智仁等药材具有收敛固涩作用,可搭配芡实、莲子等组成方剂,如缩泉丸,用于巩固肾气、减少遗尿频率。长期使用需注意脾胃消化功能。

3.食疗调理:日常饮食可加入黑豆、核桃、山药等补益肾气的食材,或炖煮羊肉汤、杜仲猪腰汤等药膳,温和调养体质。避免生冷寒凉食物,以防加重肾阳亏损。

4.穴位按摩:睡前按压关元、气海、肾俞等穴位,每次5分钟,有助于温补肾阳、固摄膀胱。配合捏脊疗法,从尾椎至大椎穴轻提皮肤,每日3遍,可提升整体阳气。

5.中药内服:根据体质辨证选用汤剂,如肾气不足兼脾虚者可用四君子汤合缩泉丸,下焦虚寒者可加用干姜、吴茱萸。需定期复诊调整药方,避免长期单一用药。

治疗期间需保持规律作息,避免睡前过量饮水,培养定时排尿习惯。注意心理疏导,减少因遗尿产生的焦虑情绪。观察病情变化,若伴随发热或排尿疼痛应及时就医。