陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

泌尿结石患者饮食应该注意什么

2025.06.12 09:24

泌尿结石患者饮食应注意多饮水、限制高草酸食物、控制钠盐摄入、适量补充钙质、减少高嘌呤食物。具体分析如下:

1.多饮水:每日饮水量建议达到2000mL以上,充足的水分可以稀释尿液,降低结石形成的风险。水分摄入不足会导致尿液浓缩,增加晶体沉积的机会。建议均匀分配饮水时间,避免短时间内大量饮水。夜间也应适当补充水分,防止尿液过度浓缩。

2.限制高草酸食物:菠菜、甜菜、坚果等食物草酸含量较高,过量摄入可能增加草酸钙结石的风险。草酸在肠道内与钙结合形成不溶性沉淀,减少吸收可降低尿液中草酸浓度。烹饪时焯水可去除部分草酸,但仍需控制摄入量。

3.控制钠盐摄入:高盐饮食会增加尿钙排泄,促进结石形成。每日盐摄入量应低于5克,避免腌制食品、加工食品等高钠食物。钠离子过多会干扰钙的代谢平衡,增加尿钙浓度,从而提升结石复发概率。

4.适量补充钙质:合理摄入钙质有助于结合肠道中的草酸,减少其吸收。建议通过乳制品、豆制品等天然食物补充钙,避免过量使用钙补充剂。钙摄入不足反而可能导致草酸吸收增加,加重结石风险。

5.减少高嘌呤食物:动物内脏、海鲜等高嘌呤食物代谢后会产生尿酸,增加尿酸结石的风险。尿酸浓度升高可能导致尿液酸化,促进尿酸结晶形成。控制嘌呤摄入有助于维持尿液酸碱平衡,降低结石复发可能。

泌尿结石患者应结合自身情况调整饮食,定期复查尿液成分,必要时在医生指导下制定个性化方案。避免长期单一饮食结构,保持营养均衡有助于预防结石复发。