产后子宫恢复不好的标志

2025.06.10 17:40

产后子宫恢复不良的典型表现包括恶露异常、持续腹痛及子宫复旧延迟。这些症状可能伴随发热、乏力等全身性反应，提示子宫收缩乏力、感染或胎盘残留等问题，需及时干预以避免产后出血、盆腔感染等并发症。

产后子宫恢复不佳的核心标志是恶露性状与周期的改变。正常恶露在产后4-6周内会从鲜红色逐渐转为淡黄色直至消失。若出现血性恶露持续时间超过3周、突然增多或伴有恶臭味，往往反映子宫蜕膜脱落不全或宫腔感染。持续性下腹坠痛且按压宫底疼痛明显，结合宫底高度下降缓慢产后每日应下降1-2横指，则提示子宫复旧不全。超声检查可发现宫腔积液、内膜线模糊等客观证据，严重者可能出现晚期产后大出血，多因胎盘胎膜残留或子宫内膜炎导致。部分产妇会合并低热、畏寒等感染征象，实验室检查常见白细胞及C反应蛋白升高。

密切观察恶露变化是监测子宫恢复的关键。产后需定期测量宫底高度，正常应于产后10日降入骨盆腔。保持会阴清洁，避免过早剧烈运动或重体力劳动。出现发热超过38℃、恶露突然增多或腹痛加剧时，需立即就医排查感染或残留物。哺乳可促进缩宫素分泌帮助宫缩，但合并感染者应暂停哺乳。临床处理包括促宫缩药物、抗生素治疗，必要时行清宫术。产后42天复查需重点评估子宫大小及内膜修复情况，超声与妇科检查不可遗漏。

相关推荐