李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

右侧睾丸上有个硬块疼

2025.07.23 17:13

右侧睾丸出现硬块并伴随疼痛,可能是由多种原因引起的,需要及时就医明确诊断。常见病因包括附睾炎、睾丸炎、精索静脉曲张、鞘膜积液或睾丸肿瘤等。疼痛和硬块的出现提示局部存在炎症、感染或结构异常,具体病因需通过专业检查确定。

睾丸区域的硬块伴随疼痛,可能与感染或炎症密切相关。附睾炎或睾丸炎通常由细菌或病毒感染引起,表现为局部肿胀、触痛,可能伴随发热或排尿不适。精索静脉曲张也可能导致阴囊坠胀感,但疼痛程度较轻。鞘膜积液表现为无痛性肿块,但继发感染时可能出现疼痛。睾丸肿瘤虽相对少见,但典型表现为无痛性硬块,若合并感染或出血也可能引发疼痛。外伤或扭转等急症也可能导致类似症状,尤其是突发剧痛需立即处理。超声检查是首选的影像学手段,能清晰分辨肿块性质,血液检查可辅助判断感染或肿瘤标志物。

出现睾丸硬块伴疼痛时,避免自行挤压或热敷,以防加重炎症或掩盖病情。穿着宽松衣物减少摩擦,避免剧烈运动。记录症状变化,如疼痛是否放射至腹股沟、是否伴随发热或排尿异常。就医时需详细描述病史,包括症状持续时间、诱因及既往生殖系统疾病。医生可能建议抗生素、止痛药或手术等治疗方案,需严格遵循医嘱完成疗程。定期复查确保病情好转,若疼痛突然加剧或硬块迅速增大,需立即急诊处理。保持生殖器清洁,避免久坐或过度劳累,有助于预防部分疾病复发。