陈善闻 副主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 泌尿外科

无精子症可以人工授精吗

2025.07.22 14:34

无精子症患者是否可以进行人工授精取决于具体病因和精子获取方式。若睾丸或附睾中仍存在少量精子,可通过显微取精技术提取,并配合单精子注射ICSI完成体外受精。若完全无法获取精子,则需考虑供精人工授精或其他生育方案。

无精子症分为梗阻性和非梗阻性两类。梗阻性无精子症患者因输精管堵塞导致精液无精子,但睾丸生精功能正常,可通过手术如附睾穿刺、睾丸取精获取精子,结合ICSI技术实现生育。非梗阻性无精子症可能因生精功能障碍导致,需进一步评估睾丸组织是否存在局灶性生精区域。部分患者通过显微取精术可找到少量精子,但成功率因个体差异较大。若无法获取自体精子,供精人工授精成为可选方案,需符合伦理法规并经过充分知情同意。

注意事项包括确诊无精子症需多次精液检查并结合激素、基因检测等明确病因。显微取精存在一定创伤性,需评估手术风险。ICSI技术对实验室条件要求高,选择有资质的生殖中心至关重要。供精人工授精涉及法律与伦理问题,需签署正规协议。心理辅导不可忽视,夫妻双方需充分沟通并做好长期治疗准备。部分患者可能面临多次取精失败,需提前了解替代方案。