杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

心脏支架手术后为什么睡眠不好

2025.03.07 20:04

心脏支架手术后睡眠不好可能与术后疼痛不适、药物副作用、心理压力、生理节律紊乱以及术后活动受限有关。具体分析如下:

1.术后疼痛不适:心脏支架手术后,患者可能会感到胸部或手术部位的疼痛或不适,这种疼痛在夜间尤为明显,影响睡眠质量。疼痛感可能源于手术创伤、局部炎症反应或支架植入后的异物感。术后卧床时间较长也可能导致肌肉僵硬和不适,进一步干扰睡眠。

2.药物副作用:术后患者通常需要服用多种药物,如抗血小板药物、降脂药物和降压药物等。这些药物可能引起副作用,如头痛、胃肠道不适或神经系统兴奋,导致入睡困难或睡眠中断。特别是某些药物可能影响中枢神经系统,导致失眠或多梦。

3.心理压力:心脏支架手术对患者心理造成较大冲击,术后可能产生焦虑、抑郁或恐惧等情绪。这些心理压力可能导致入睡困难、夜间惊醒或早醒。患者可能对术后恢复情况、支架功能或未来健康状况感到担忧,进一步加重睡眠问题。

4.生理节律紊乱:手术和住院期间,患者的正常作息规律被打乱,可能导致生理节律紊乱。术后恢复期间,患者可能因白天卧床时间过长而影响夜间睡眠质量。术后疼痛、药物作用或心理压力也可能干扰正常的睡眠-觉醒周期,导致昼夜颠倒或睡眠碎片化。

5.术后活动受限:心脏支架手术后,患者通常需要限制活动以促进恢复。这种活动受限可能导致白天能量消耗减少,影响夜间睡眠需求。长期卧床可能导致肌肉萎缩和关节僵硬,进一步影响睡眠舒适度。活动受限还可能加重心理压力,间接影响睡眠质量。

心脏支架手术后睡眠不好是一个多因素综合作用的结果,需要从生理、心理和药物等多个方面进行综合评估和干预。术后患者应积极配合医生进行康复治疗,调整生活方式,改善睡眠环境,必要时寻求专业心理辅导或睡眠治疗。通过多方面的努力,大多数患者的睡眠问题可以得到有效改善,促进术后全面康复。