于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

颈椎间盘突出硬膜囊受压的症状是什么

2025.09.15 22:25

颈椎间盘突出硬膜囊受压的症状包括颈部疼痛并放射至肩臂、上肢麻木或刺痛感、肌力减弱影响抓握或持物、行走不稳或踩棉花感、严重时可能出现大小便功能障碍。具体分析如下:

1.颈部疼痛并放射至肩臂:颈椎间盘突出压迫硬膜囊及神经根时,疼痛常从颈部开始,沿神经走向放射至肩部、上臂甚至手指。疼痛性质多为钝痛或锐痛,咳嗽、低头或颈部活动可能加重症状。

2.上肢麻木或刺痛感:受压神经根支配区域可能出现感觉异常,如麻木、蚁走感或针刺感。常见于手指、手掌或前臂,与受压神经节段相关。症状可能间歇性或持续性,夜间或长时间保持固定姿势时加重。

3.肌力减弱影响抓握或持物:神经根受压导致所支配肌肉力量下降,表现为握力减退、持物不稳或精细动作困难。严重时可能出现肌肉萎缩,影响日常生活。

4.行走不稳或踩棉花感:硬膜囊受压严重时,脊髓传导功能受损,可能出现下肢无力、步态笨拙或踩棉花样感觉。部分患者伴随躯干束带感,提示脊髓受压可能。

5.严重时可能出现大小便功能障碍:脊髓严重受压可能影响骶神经功能,导致排尿困难、尿潴留或大便失禁。此类症状属于急症,需立即就医干预。

出现上述症状应及时就医,避免自行按摩或剧烈活动。诊断需结合影像学检查,治疗方式包括药物、康复训练或手术。日常注意保持正确姿势,避免长时间低头或颈部劳损,睡眠时选择合适高度的枕头。