黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

帕金森病的治疗方法是什么

2025.08.11 14:17

帕金森病的治疗方法包括药物治疗以补充多巴胺或调节神经递质、手术治疗如脑深部电刺激、康复训练改善运动功能、心理干预缓解情绪障碍、中医调理辅助缓解症状。具体分析如下:

1.药物治疗以补充多巴胺或调节神经递质:帕金森病的主要病理变化是黑质多巴胺能神经元退化,导致多巴胺分泌不足。常用药物包括左旋多巴制剂,可直接补充多巴胺前体;多巴胺受体激动剂模拟多巴胺作用;单胺氧化酶抑制剂延缓多巴胺分解。药物需根据症状调整剂量,长期使用可能产生副作用如异动症或疗效波动。

2.手术治疗如脑深部电刺激:对于药物控制不佳的患者,可通过手术植入电极刺激丘脑底核或苍白球内侧部,调节异常神经电活动。手术能显著改善震颤、僵直等症状,但需严格评估适应症,术后仍需配合药物治疗。手术风险包括出血、感染或电极移位。

3.康复训练改善运动功能:针对步态障碍、平衡失调等问题,进行针对性锻炼如步态训练、关节活动度练习、平衡训练等。康复可延缓肌肉僵直和运动功能退化,增强日常生活能力。需长期坚持,结合个体情况制定方案。

4.心理干预缓解情绪障碍:帕金森病患者常伴随抑郁、焦虑等情绪问题。心理疏导、认知行为疗法等可帮助调整心态,减轻心理负担。家属支持和社会参与也至关重要,需关注患者情绪变化并及时干预。

5.中医调理辅助缓解症状:中药如天麻、钩藤可平肝熄风,针灸刺激特定穴位改善气血运行,推拿放松肌肉僵直。中医方法需结合现代治疗,辨证施治,避免与西药相互作用。

治疗过程中需定期复查,根据病情变化调整方案。避免自行停药或更改剂量,注意药物副作用。保持规律作息和适度运动,饮食均衡。家属应协助监测症状,及时与医生沟通。