蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

HIv感染早期会有症状吗

2025.09.25 16:46

HIV感染早期可能出现症状,但并非所有人都会经历明显表现。部分感染者在病毒侵入后2-4周会出现急性期反应,这是由于免疫系统对病毒产生的自然应答。

急性期症状通常类似流感或传染性单核细胞增多症,包括发热、咽痛、淋巴结肿大、皮疹、肌肉关节疼痛等。这些表现具有非特异性,容易被误认为普通感冒或疲劳。症状持续时间一般为1-2周,随后自行缓解,进入无症状潜伏期。约30%-60%的感染者可能出现此类早期症状,而其余人群则无明显不适。病毒载量在急性期达到高峰,此时传染性较强,但抗体检测可能尚未呈现阳性结果。

出现疑似症状且存在高危行为史时,应及时进行HIV核酸检测或抗原抗体联合检测。窗口期内的阴性结果需在暴露后4-6周复检确认。避免根据症状自行判断,延误诊断可能导致病情进展。早期发现有助于及时启动抗病毒治疗,有效控制病毒复制并保护免疫功能。日常预防应注重安全性行为、避免血液暴露,发生暴露后72小时内可使用阻断药物降低感染风险。任何检测结果需由专业医疗机构解读,并遵循后续随访建议。