杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

霉菌性阴炎会导致不孕吗

2025.06.05 16:09

霉菌性阴道炎通常不会直接导致不孕,但反复发作或未及时治疗可能增加不孕风险。这种常见妇科炎症由念珠菌过度繁殖引起,主要表现为外阴瘙痒、豆渣样白带等症状,及时规范治疗通常预后良好。

霉菌性阴道炎影响生育的机制主要与炎症环境改变有关。长期慢性炎症可能破坏阴道正常菌群平衡,使宫颈黏液性状发生改变,影响精子穿透能力。严重时炎症上行感染可能累及输卵管和子宫内膜,造成输卵管粘连或盆腔炎症,这些继发病变才是真正影响受孕的关键因素。妊娠期发生霉菌性阴道炎还可能增加早产、胎膜早破等风险,但相关研究结论尚存在争议。临床数据显示,单纯性霉菌性阴道炎患者的不孕发生率与健康人群无显著差异。

预防不孕需重视霉菌性阴道炎的规范管理。避免滥用抗生素和雌激素类药物,选择棉质透气内裤,保持外阴清洁干燥。出现症状后应进行白带常规检查确诊,区分单纯性与复杂性感染。治疗期间需完成规定疗程,性伴侣有症状需同步治疗。备孕女性反复发作建议检测血糖排除糖尿病可能。已出现盆腔炎症或输卵管病变者,需通过输卵管造影等检查评估生育能力,必要时考虑辅助生殖技术。任何阴道炎症治疗期间建议暂缓同房,治愈后三个月内定期复查白带常规。