杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

孕妇尿检都能检查出什么

2025.04.28 17:44

孕妇尿检能检查出尿糖水平、尿蛋白含量、尿酮体情况、尿潜血反应、尿路感染指标。具体分析如下:

1.尿糖水平:孕妇尿检中尿糖水平的检测主要用于评估血糖代谢状况。妊娠期激素变化可能导致肾糖阈降低,出现生理性尿糖,但持续阳性需警惕妊娠期糖尿病。检测方法为试纸法,结果受饮食、肾功能等因素影响。异常升高需结合血糖检测进一步判断,避免漏诊高血糖对母婴的不良影响。

2.尿蛋白含量:尿蛋白检测是评估肾脏功能的重要指标。妊娠期生理性蛋白尿通常轻微,若持续阳性或含量升高,可能提示妊娠高血压或肾脏疾病。检测采用试纸法或定量分析,需排除污染或剧烈运动等干扰因素。严重蛋白尿伴随水肿需及时干预,预防子痫前期等并发症。

3.尿酮体情况:尿酮体反映体内脂肪代谢状态。孕妇因早孕反应或饮食不足可能出现酮尿,长期阳性需警惕妊娠剧吐或糖代谢异常。检测通过试纸完成,结果受空腹时间影响。酮体过高可能导致酸中毒,需结合临床症状补充营养或调整治疗方案。

4.尿潜血反应:尿潜血检测用于发现泌尿系统出血。孕妇因激素变化或子宫压迫可能出现生理性潜血,但持续阳性需排查结石、感染或肾脏疾病。试纸法敏感度高,需镜检确认红细胞形态。伴随尿痛或腰痛时,应进一步检查以明确病因。

5.尿路感染指标:尿液中白细胞酯酶和亚硝酸盐检测可提示尿路感染。孕妇因解剖结构改变易发生感染,无症状菌尿也可能影响妊娠结局。试纸法筛查阳性需结合尿培养确诊。未及时治疗可能引发肾盂肾炎,增加早产风险。

尿检作为孕期常规项目,能早期发现潜在健康问题,但需结合其他检查综合评估。异常结果应遵医嘱复查或深入检查,确保母婴安全。