杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

男的孕前检查都检查什么项目

2025.09.29 12:03

男性孕前检查通常包括精液分析、传染病筛查、生殖系统检查、遗传病风险评估以及生活习惯评估。具体分析如下:

1.精液分析:精液分析是评估男性生育能力的重要项目,主要检测精液量、精子浓度、活力、形态及液化时间等指标。正常精液应呈乳白色或灰白色,液化时间在30分钟内,精子浓度不低于每mL1500万,前向运动精子比例超过32%。若结果异常,可能提示少精症、弱精症或畸形精子症,需进一步排查原因。

2.传染病筛查:重点检测可能影响胎儿健康的传染病,如乙型肝炎、梅毒、艾滋病等。通过血液检查可明确是否携带病原体。若结果为阳性,需及时干预以避免垂直传播。部分传染病可通过药物控制或疫苗接种降低风险。

3.生殖系统检查:通过体格检查或超声检查评估睾丸、附睾、精索等器官的结构和功能。隐睾、精索静脉曲张或炎症可能影响精子生成或运输。超声可发现囊肿、肿瘤等异常,必要时需手术或药物治疗。

4.遗传病风险评估:询问家族史以判断是否存在遗传病风险,如地中海贫血、染色体异常等。部分疾病需通过基因检测确认携带状态。若风险较高,建议配偶同步检查,必要时接受遗传咨询。

5.生活习惯评估:了解吸烟、饮酒、药物使用及职业暴露等情况。长期接触高温、辐射或化学物质可能损害精子质量。调整不良习惯,如戒烟戒酒、避免久坐,有助于提升生育能力。

检查前需空腹8小时以上,避免近期熬夜或剧烈运动。精液检查前需禁欲3-7天,确保结果准确。若有慢性疾病或长期服药史,应提前告知医生。检查后根据结果制定针对性干预方案,必要时与配偶共同复查。