肋骨骨髓炎都有什么症状

2025.07.23 08:36

肋骨骨髓炎的症状包括局部持续性疼痛且夜间加重、患处皮肤红肿发热、伴随全身性发热或寒战、肋骨区域压痛明显、病程较长可能出现窦道或脓液渗出。具体分析如下：

1.局部持续性疼痛且夜间加重：肋骨骨髓炎的疼痛通常集中在病变肋骨部位，初期为隐痛，随病情进展转为持续性剧痛。夜间疼痛加重与体位变化无关，而是因炎症介质在静息状态下积累导致痛觉敏感。疼痛可能向周围放射，但始终以病灶为中心。

2.患处皮肤红肿发热：炎症反应导致局部血管扩张和血流增加，表现为皮肤发红、温度升高。肿胀程度与感染范围相关，严重时可见肋间隙消失。若脓肿形成，皮肤可能呈现紧绷发亮的状态，触诊有波动感。

3.伴随全身性发热或寒战：细菌毒素及炎症因子进入血液循环引发全身反应，体温可达38.5℃以上。寒战多出现在菌血症阶段，提示感染扩散。需警惕高热反复可能预示脓毒症风险。

4.肋骨区域压痛明显：按压病变肋骨时疼痛剧烈，甚至轻微触碰即可诱发。压痛范围通常局限，但深部脓肿可能使邻近肋间神经受压，出现带状疼痛。骨膜受累时叩击痛显著。

5.病程较长可能出现窦道或脓液渗出：慢性期骨组织破坏形成死腔，脓液穿破皮肤形成窦道，可见淡黄色或血性分泌物。窦道反复溃破不愈是慢性骨髓炎的典型表现，常伴肉芽组织增生。

出现上述症状需及时就医，避免自行处理导致感染扩散。影像学检查对明确病变范围至关重要，延误治疗可能引发病理性骨折或脓胸。治疗期间需严格遵循医嘱完成全程抗感染方案，定期复查评估疗效。

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