张修红 副主任医师 福建医科大学附属协和医院 三级甲等 中医科

雷公藤是不是激素药

2025.07.03 16:50

雷公藤不是激素药。雷公藤属于传统中药,主要活性成分为雷公藤甲素等萜类化合物,具有抗炎、免疫调节等作用,但其作用机制与激素类药物完全不同。激素药通常指糖皮质激素等通过模拟人体内源性激素发挥作用的合成药物,而雷公藤的活性成分属于植物源性物质,不属于激素范畴。

雷公藤在临床中常用于治疗类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病,其药理作用主要通过抑制免疫细胞活性和减少炎症因子释放实现。激素药则通过结合细胞内受体快速调控基因表达,两者在起效速度、作用靶点和副作用谱上存在显著差异。雷公藤虽非激素,但同样可能引发肝肾功能损伤、生殖系统抑制等严重不良反应,长期使用需严格监测。

使用雷公藤制剂时,必须由中医或风湿免疫科医生指导,避免超剂量或长期连续服用。孕妇、育龄期人群及肝肾功能不全者禁用。部分患者可能混淆其与激素药的作用,误认为中药更安全而忽视潜在风险。临床中曾出现因自行服用雷公藤导致中毒的案例,故用药期间需定期检查血常规、肝肾功能。与西药联用时,需特别注意药物相互作用,例如与免疫抑制剂同用可能加剧骨髓抑制。