杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

盆腔炎和什么病症有相似

2025.05.07 10:03

盆腔炎与附件炎、子宫内膜异位症、卵巢囊肿、肠易激综合征、泌尿系统感染有相似之处。具体分析如下:

1.附件炎:盆腔炎与附件炎均可表现为下腹疼痛、发热及白带异常。两者病变部位相邻,症状重叠度高,但附件炎更侧重于输卵管和卵巢的炎症。临床需通过妇科检查及影像学鉴别。

2.子宫内膜异位症:盆腔炎与子宫内膜异位症均存在慢性盆腔疼痛及性交痛。后者疼痛呈周期性,与月经相关,且无感染指标升高。腹腔镜检查是明确诊断的关键。

3.卵巢囊肿:盆腔炎与卵巢囊肿破裂或扭转均可引发急性下腹痛。囊肿通常有包块史,超声显示囊性结构,而盆腔炎以炎性渗出为主。

4.肠易激综合征:盆腔炎与肠易激综合征均可能伴随腹胀、排便习惯改变。后者无器质性病变,疼痛与情绪或饮食相关,需排除妇科疾病后诊断。

5.泌尿系统感染:盆腔炎与泌尿系统感染均可出现尿频、尿急及下腹不适。尿常规检查可发现泌尿感染的白细胞升高,而盆腔炎以盆腔压痛为特征。

盆腔炎的鉴别诊断需结合病史、体征及辅助检查综合分析,避免误诊延误治疗。不同疾病的治疗原则差异显著,明确病因对预后至关重要。