王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

月经少能影响受孕吗

2025.04.29 08:07

月经量少确实可能影响受孕。月经量减少通常反映子宫内膜薄或卵巢功能异常,这两者都与生育能力密切相关。若月经量长期明显少于正常范围通常指整个经期出血量少于20毫升,需警惕是否存在排卵障碍、激素水平失衡或子宫腔粘连等问题,这些因素会直接降低受孕概率或增加流产风险。

月经量少的常见原因包括多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常、过度节食或运动导致的营养不良、反复宫腔操作引发的内膜损伤等。卵巢分泌的雌激素不足会导致子宫内膜增生不充分,从而影响受精卵着床;而宫腔粘连则可能阻碍胚胎正常发育。部分人群虽月经量偏少但排卵正常,仍可自然受孕,但若伴随周期紊乱如周期超过35天或短于21天,往往提示无排卵性月经,需通过激素六项、B超监测排卵等检查明确原因。年龄因素不可忽视,35岁以上女性卵巢储备功能下降常表现为月经量逐渐减少。

备孕期间发现月经量异常减少,建议尽早就诊生殖医学科或妇科。避免自行服用激素类药物,需先通过阴道超声评估内膜厚度、宫腔形态,结合AMH抗穆勒氏管激素等指标综合判断。日常生活中需保持均衡饮食,尤其保证优质蛋白和铁元素摄入,避免过度减重。精神压力过大也可能通过下丘脑-垂体轴抑制卵巢功能,适当减压有助于改善月经状况。既往有流产史或宫腔手术史者,必要时需进行宫腔镜检查排除粘连。