于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

颈椎空洞症的症状是什么

2025.09.15 22:25

颈椎空洞症的症状包括肢体麻木或感觉异常、肌肉无力和萎缩、步态不稳或协调障碍、疼痛或僵硬感、自主神经功能障碍。具体分析如下:

1.肢体麻木或感觉异常:颈椎空洞症可能导致脊髓内空洞扩大,压迫感觉传导通路,引发肢体麻木、刺痛或温度觉减退。症状多从一侧上肢开始,逐渐扩散至躯干或下肢,部分患者出现手套袜套样感觉障碍。

2.肌肉无力和萎缩:空洞压迫脊髓前角细胞或神经根时,会导致相应支配区域的肌肉无力,严重时出现肌肉萎缩。常见于手部小肌肉,表现为握力下降、精细动作困难,长期进展可能影响上肢功能。

3.步态不稳或协调障碍:空洞累及脊髓后索或小脑传导束时,可能引发共济失调,表现为步态不稳、动作笨拙或平衡困难。部分患者伴有眼球震颤或言语不清,需与神经系统其他疾病鉴别。

4.疼痛或僵硬感:颈部或肩背部可能出现持续性钝痛、酸痛或僵硬感,活动时加重。疼痛与空洞压迫神经结构或继发颈椎关节紊乱有关,夜间或劳累后症状更明显。

5.自主神经功能障碍:空洞影响脊髓交感神经中枢时,可能出现出汗异常、皮肤温度变化或排尿障碍。部分患者合并霍纳综合征,表现为瞳孔缩小、眼睑下垂等。

出现上述症状需及时就医,避免剧烈运动或颈部过度活动。早期诊断有助于延缓病情进展,定期复查影像学检查评估空洞变化。根据症状严重程度选择药物、康复或手术治疗,同时注意保暖和营养支持。