杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

无痛人流术后阴道出血怎么办

2025.05.07 10:03

无痛人流术后阴道出血需保持外阴清洁、避免剧烈运动、禁止性生活及盆浴、观察出血量及性状、及时就医复查。具体分析如下:

1.保持外阴清洁:术后阴道出血期间需每日用温水清洗外阴,勤换卫生巾或护垫,避免使用刺激性洗液。清洗时从前向后擦拭,防止细菌感染。术后子宫颈口处于开放状态,细菌易上行感染,保持清洁可降低炎症风险。出血期间不建议阴道冲洗,以免破坏正常菌群平衡。

2.避免剧烈运动:术后身体处于恢复期,剧烈运动可能加重子宫收缩,导致出血量增多或持续时间延长。建议卧床休息1-2天,之后逐渐恢复轻度活动。避免提重物、跑步等增加腹压的行为,以免影响子宫内膜修复。

3.禁止性生活及盆浴:术后子宫内膜存在创面,性生活可能带入细菌引发感染,或刺激子宫收缩导致出血加重。盆浴可能使污水进入阴道,增加感染风险。建议术后至少2周内避免性生活和盆浴,待出血停止且复查无异常后再恢复。

4.观察出血量及性状:正常术后出血量应少于月经量,颜色由鲜红逐渐转为淡红或褐色,持续1-2周。若出血量突然增多、持续鲜红色、伴有血块或组织物,可能提示宫腔残留或感染。记录出血情况有助于医生判断恢复状态。

5.及时就医复查:术后1-2周需复查超声,确认宫腔无残留及子宫恢复情况。若出血超过2周、伴随发热、腹痛或异味分泌物,应立即就诊排除感染或不全流产。医生可能根据情况给予促宫缩药物或抗感染治疗。

无痛人流术后阴道出血是常见现象,但需科学护理以促进恢复。除上述措施外,还应注意营养补充和心理调适。术后身体激素水平变化可能导致情绪波动,家属应给予支持。若出现异常症状不可自行用药,需专业医疗干预。