脑溢血瘫痪该怎么护理

2025.09.11 19:34

脑溢血瘫痪需定期翻身预防压疮、保持关节活动避免僵硬、注意饮食营养均衡、密切观察生命体征变化、加强心理疏导缓解焦虑。具体分析如下：

1.定期翻身预防压疮：长期卧床易导致局部皮肤受压缺血，形成压疮。每两小时翻身一次，使用软垫分散压力，保持皮肤清洁干燥。受压部位可轻柔按摩促进血液循环，发现红肿及时处理。

2.保持关节活动避免僵硬：瘫痪肢体长期不动可能引发关节挛缩和肌肉萎缩。每日进行被动关节活动，由近端至远端缓慢屈伸，动作轻柔避免拉伤。可配合热敷缓解肌肉紧张，维持关节正常活动范围。

3.注意饮食营养均衡：吞咽障碍者需调整食物质地，避免呛咳引发肺炎。选择高蛋白、高纤维食物，如鱼肉、蔬菜泥，少量多餐。必要时采用鼻饲保证营养摄入，同时控制盐分预防水肿。

4.密切观察生命体征变化：脑溢血后可能出现血压波动或颅内压升高。定时测量血压、心率，记录意识状态和瞳孔变化。发现头痛加剧、呕吐或呼吸异常立即就医，防止病情恶化。

5.加强心理疏导缓解焦虑：瘫痪患者易产生抑郁或抗拒治疗情绪。耐心倾听需求，鼓励表达感受，通过音乐、简单交流转移注意力。家属需保持积极态度，避免传递负面情绪。

护理过程中需根据恢复情况调整方案，避免过度搬动造成二次损伤。康复训练应循序渐进，出现异常及时联系专业人员。环境保持安静整洁，减少不良刺激。定期复查评估神经功能进展，配合医嘱调整用药。

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